醫(yī)社企聯(lián)動(dòng)創(chuàng)建腫瘤社區(qū)篩查造福百姓
發(fā)布時(shí)間：
2019-04-24
2016年10月24日下午，朝陽(yáng)醫(yī)院外科專家李先亮教授及嚴(yán)冬教授、潘飛醫(yī)生及銘道創(chuàng)新（北京）醫(yī)療技術(shù)有限公司的運(yùn)營(yíng)總監(jiān)王顯著等一行四人來(lái)到三里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，與崔學(xué)歷院長(zhǎng)等衛(wèi)生中心的領(lǐng)導(dǎo)等見面，李先亮教授及嚴(yán)冬教授首先進(jìn)行了關(guān)于腫瘤社區(qū)篩查及慢病管理項(xiàng)目的介紹，崔院長(zhǎng)等社區(qū)衛(wèi)生中心領(lǐng)導(dǎo)一致大加贊許，認(rèn)為這是為社區(qū)百姓辦的實(shí)事、好事，并明確表示將全力配合。李先亮教授對(duì)于該項(xiàng)目的具體目標(biāo)和內(nèi)容做了全面的講解，這是一項(xiàng)以腫瘤篩查為主要形式，以提前預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療及建立腫瘤管理檔案，改善患瘤人群生活質(zhì)量為目的的系統(tǒng)工程。
該項(xiàng)目首先面對(duì)社區(qū)健康人群進(jìn)行由腫瘤專家專門擬定的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行一級(jí)篩查，然后由朝陽(yáng)醫(yī)院腫瘤專家根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行個(gè)體腫瘤高危指數(shù)評(píng)級(jí)，篩查出具有患瘤高危指數(shù)的人群進(jìn)行針對(duì)性二級(jí)篩查，進(jìn)行血生化、免疫狀態(tài)檢測(cè)評(píng)估、腫瘤標(biāo)記物、腫瘤易感基因檢測(cè)及影像學(xué)檢查等，最終評(píng)定超高危腫瘤易發(fā)人群、已達(dá)臨床診斷腫瘤患病人群等。
針對(duì)健康人群進(jìn)行健康狀態(tài)評(píng)估，區(qū)分完全健康人群和亞健康人群，以便進(jìn)行健康生活方式為主的健康宣教和防瘤科普教育等，針對(duì)亞健康人群，可以進(jìn)行免疫狀態(tài)監(jiān)測(cè)及免疫狀態(tài)調(diào)節(jié)等，通過(guò)綜合性措施以達(dá)“治未病”的目的。
針對(duì)具有危險(xiǎn)指數(shù)的人群如具有嚴(yán)重不良生活方式的、有家族性腫瘤發(fā)病因素的等相關(guān)高危因素量化評(píng)級(jí)，進(jìn)行重點(diǎn)定期跟蹤監(jiān)測(cè)，進(jìn)行生活方式干預(yù)及定期全面體檢、免疫狀態(tài)定期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)可以考慮免疫狀態(tài)的調(diào)節(jié)治療，以達(dá)到提高自身防御能力，提高機(jī)體預(yù)警能力和自主消滅危險(xiǎn)因素能力，最大可能阻止機(jī)體向疾病的發(fā)展。
而對(duì)于超高危險(xiǎn)指數(shù)人群，則進(jìn)行密切跟蹤，完善健康檔案，高度關(guān)注免疫狀態(tài)的變化，關(guān)注健康發(fā)展趨勢(shì)，一年至少體檢兩次，并有明確的監(jiān)測(cè)重點(diǎn)方向，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)對(duì)已發(fā)病人群爭(zhēng)取做到早期診斷、早期治療，提高生存率，改善生活質(zhì)量。而對(duì)于社區(qū)內(nèi)目前已經(jīng)確診的腫瘤患病人群，做到全面了解病情進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，提供基于李先亮教授創(chuàng)立的腫瘤綠色治療模式的治療參考方案和建議，爭(zhēng)取幫助他們?cè)诂F(xiàn)有基礎(chǔ)上提高生存率，改善生活質(zhì)量，建立起積極、樂(lè)觀向上的生活態(tài)度和信心。
而由嚴(yán)冬教授和潘飛醫(yī)生主導(dǎo)創(chuàng)建的腫瘤危險(xiǎn)指數(shù)評(píng)估體系已基本完成，該體系參考了國(guó)際頂級(jí)腫瘤治療中心美國(guó)MD Anderson 癌癥中心以及國(guó)際前沿的專業(yè)領(lǐng)域的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況而制定出的科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、全面、客觀的篩查評(píng)估系統(tǒng)，具有非常高的實(shí)用性，已具備了隨時(shí)向社區(qū)居民開展腫瘤篩查的基礎(chǔ)條件和能力。
崔學(xué)歷院長(zhǎng)對(duì)項(xiàng)目的具體細(xì)節(jié)、相關(guān)政策、具體要求等各方面進(jìn)行了詳細(xì)的了解，同時(shí)也對(duì)目前社區(qū)衛(wèi)生中心對(duì)腫瘤患病人群的管理工作進(jìn)行了介紹，但是在健康人群的相關(guān)篩查工作目前基本是空白狀態(tài)。而在基層醫(yī)療的工作中，切實(shí)感受到了腫瘤疾病的發(fā)病率的上升和發(fā)病年青化的實(shí)際情況，以及患病人群在治療中的痛苦現(xiàn)狀，而對(duì)這一面對(duì)健康人群，基于社區(qū)層面的腫瘤篩查項(xiàng)目表示出高度的贊許和支持意見，同時(shí)對(duì)項(xiàng)目提出了一些建設(shè)性的意見，如聯(lián)合社區(qū)居委會(huì)，通過(guò)社區(qū)居委會(huì)的力量大力推進(jìn)百姓對(duì)項(xiàng)目的了解，聯(lián)合地方疾控部門共同加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有腫瘤患病人群的跟蹤、提供臨床醫(yī)療幫助，同時(shí)共同參與篩查項(xiàng)目實(shí)施，做到腫瘤疾病的早防、早知、早治等。
經(jīng)過(guò)與會(huì)人員積極熱烈的共同討論，初步達(dá)成一致意見：這是一項(xiàng)利國(guó)利民的好項(xiàng)目，并且具有創(chuàng)新性，應(yīng)聯(lián)合各方力量。以朝陽(yáng)醫(yī)院腫瘤專家團(tuán)隊(duì)為主導(dǎo)，立足三里屯社區(qū)衛(wèi)生中心，聯(lián)合社區(qū)居委會(huì)、地方疾控中心等相關(guān)機(jī)構(gòu)和部門積極參與，依托銘道創(chuàng)新（北京）醫(yī)療技術(shù)有限公司等相關(guān)的高新醫(yī)療技術(shù)平臺(tái)，力爭(zhēng)最大程度實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目的普及性、普惠性、長(zhǎng)效性，充分完善項(xiàng)目計(jì)劃方案，落實(shí)相關(guān)執(zhí)行環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)及相關(guān)部門協(xié)調(diào)機(jī)制，建立相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和各方職責(zé)范圍，高效協(xié)作，在項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中積累有效數(shù)據(jù)資源，完善技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、腫瘤篩查評(píng)分量表、慢病管理模板及量化免疫監(jiān)測(cè)體系，爭(zhēng)取在三年內(nèi)建成國(guó)內(nèi)首個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化腫瘤篩查評(píng)分體系和腫瘤慢病管理體系，配合分級(jí)診療及腫瘤早防早治的衛(wèi)生工作目標(biāo)，添補(bǔ)該領(lǐng)域空白，創(chuàng)建具有示范推廣效應(yīng)的、高度科研學(xué)術(shù)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的惠民腫瘤防控體系。
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